|
| Laboratórium | Segédlet a laboreredmények értékeléséhez
|
Vizelet Protein-Kreatinin arány (UPC))
Bevezetés
A vizelet Protein-Kreatinin arány (UPC) egy viszonyszám, ami a proteinuria mértékére utal és figyelembe veszi a vizelet változó sűrűségét és napi mennyiségét. Így kiváltható a 24 órás vizeletgyűjtés procedúrája.
Az UPC emelkedésének alapvetően 3 oka lehetséges:
1., Prerenalis proteinuria: mikor a glomerulusokon filtrált fehérjemennyiség meghaladja a proximális tubulusok reabszorpciós kapacitását (pl.: szabad haemoglobin, myoglobin a vérben)
2., Renalis proteinuria: glomerularis károsodás, mint a glomerulonephritis, amyloidosis, vagy interstitialis nephritis, tubularis károsodás stb. Enyhe UPC emelkedést okoz az ún. funkcionális proteinuria, amikor vesekárosodás nincs, de a vese biokémiai működése szenved átmeneti zavart (pl. láz, extrém megterhelés, hideg, forróság, görcsök stb.).
3., Posztrenalis proteinuria: vérzéses-gyulladásos folyamatok az alsóbb húgyutakban, hólyagban, genitalis traktusban stb.
Ahhoz, hogy az UPC a veseműködés megítélésére alkalmas legyen , két fontos szempontot kell betartani:
1., Minden esetben végezzünk rutin vizelet- és vizeletüledék analízist, a pre-és posztrenális proteinuria kizárására.
2., Végezzünk ismételt UPC méréseket, hogy az átmeneti, funkcionális proteinuriákat felismerhessük.
Csak a pre- és a posztrenális proteinuria kizárása utáni, tartósan fennálló UPC emelkedés jelez nephropathiát!
Mintavétel:
2-3 ml sterilen, cystocentesissel vagy középsugárból nyert vizelet.
Tárolás:
Hűtőszekrényben, maximum 3 napig.
Meghatározás:
Biokémiai automatával, vagy tesztcsíkkal és automata leolvasóval.
 
Normálérték:
Kutya: < 0,5
Macska: < 0,4
Kóros érték:
Ha az értéke legalább 3 mérés alapján (2-4 hét folyamán) konzekvensen magasabb a normálértéknél.
Megjegyzések:
1., Az UPC mérés jól beépíthető a geriátriai felmérő vizsgálatokba.
2., Az UPC mérések alkalmasak a proteinuria-csökkentő kezelések monitorozására (ACE inhibitorok).
|
|
|
|
|
|
|
